RICINA
comunicação de risco
Não há antídoto para a ricina.
Em todos os casos deve-se proceder à remoção da vítima da fonte de exposição da toxina, e procurar ajuda médica de imediato.
Os sintomas são tratados de modo a minimizar os efeitos do envenenamento, dependendo de vários fatores, como a via pela qual a vítima foi envenenada.
DIANGÓSTICO E TRATAMENTO [9], [10]
Lavar imediatamente os olhos com água durante pelo menos 15 minutos.
Contato com os olhos
Avaliar a respiração e o pulso.
Assegurar a desobstrução da via respiratória da vítima.
Administrar oxigénio em caso de dispneia. Se ocorrer apneia, providenciar respiração artificial.
Inalação
Assegurar a desobstrução da via respiratória da vítima.
Não induzir o vómito.
Administrar carvão ativado (240 ml água/30g carvão). Dose: 25-100g em adolescentes/aultos, 25-50g
em crianças e 1g/kg em crianças com idade inferior a um ano.
Ingestão
Se o paciente puder ser rapidamente transportado para as urgências seguido de descontaminação, pode ser considerada lavagem gástrica depois de proteger a via respiratória.
A lavagem gástrica só é recomendada depois da ingestão de quantitades mortíferas do agente, e só se puder ser feita logo após a ingestão (geralmente em uma hora).
Deve ser considerada a possibilidade de piorar o estado do trato gastrointestinal. O balanço eletrolítico e dos fluídos deve ser monitorizado e restaurado em caso de anormalidade.
Estudos demonstraram a proteção contra a ricina pela exposição via aerossol através do pré-tratamento com anticorpos específicos e por anticorpos monoclonais neutralizantes. Foram também já identificados inibidores da ricina através de rastreio de alta eficiência.
Tratamento [9]
O reconhecimento de envenenamento por ricina é difícil devido à similaridade de sintomas com outras doenças. O diagnóstico baseia-se na suspeita de uma ameaça credível de ricina ou de um surto de doença respiratória ou gastrointestinal.
Os testes laboratoriais usados para análise de intoxicação por ricina incluem o PCR (Polymerase Chain Reaction) e o imunoensaio de fluorescência dependente do tempo.
Pode também ser feita a análise da urina, por deteção do alcalóide ricinina, ou uma MALDI-MS (Matrix-assisted laser desorption-ionization mass spectrometry ), promissor como método definitivo para a identificação em amostras biológicas.